藥物安全金三角：醫師診斷處方、藥師用藥指導、定期回診討論
人們對藥物是又愛又怕。我們要重視用藥安全，但當藥物被貼標籤甚至污名化，使人延誤治療甚至造成不可逆健康傷害時，就急需提供正確藥物使用與求醫知能，才能真正維護用藥安全，避免矯枉過正。門診常遇到不敢就醫用喝酒讓自己睡最後變肝病,或忍著失眠開車上班結果出車禍，我看了心裡真是難受。
在睡眠疾病的治療過程中『合理使用藥物』是安全的，可以跟醫師商量，不用害怕。
安全用藥不會傷肝、不會傷腎、安全用藥更不會引起失智症 藥物依賴的真相不是藥物本身，而是病沒好，睡眠問題處理不當、藥物使用不當
安眠藥是很籠統的說法，現代醫學主要用來改善睡眠的藥物有六大類。
- 選擇性GABA受體拮抗劑：Zolpidem、Zolpiclone
- 食慾激素受體拮抗劑 : lumbrorexant
- 傳統鎮定劑與抗焦慮劑 : 各種長短效苯二氮平製劑
- 抗憂鬱劑 : 選擇性血清素回收抑制劑、三環抗憂鬱劑
- 精神神經安定劑 : Quetiapine 、Gabapentine
- 褪黑激素受體致效劑 : Ramelton、Agomelatine
傳統鎮定劑與抗焦慮劑是很常用的用藥，也是安眠藥被貼標籤跟被誤解的主要來源。優點是效果快速、缺點是以淺眠為主，需避免突然減藥停藥，這是安眠藥會被認為有依賴性的原因，但經過醫師細心調整，這不難解決。前兩類藥物沒有傳統鎮定安眠藥的缺點，有增加深眠的作用，代謝快。後三類藥物優點是增加慢波深眠作用，優點是可以治療身心症或精神疾病引起的失眠，其中抗憂鬱劑還可以促進海馬迴神經元新生，改善情緒與認知功能。
以上這些藥物若經過醫師評估診斷，按治療計畫使用，並由藥師用藥指導，就是醫療使用安全用藥。但國內鎮定安眠藥非醫療使用非常普遍，最大來源是自行到藥局購買，或拿自己的處方藥物餽贈親友作為解決失眠問題跟紓壓使用。如果沒有正確診斷睡眠問題，光是自行吃藥控制睡眠，也沒有治療計畫，就像只靠吃止痛藥解決牙痛，卻不願看牙醫解決牙病。產生睡眠問題的病因沒有解決導致健康受損，藥物因此背了不少黑鍋。
安眠藥用在睡眠治療是先求穩定病情，接下來非藥物治療才有發揮空間。
- 慢性失眠治療，需要先經過醫師診斷再根據處方找藥局藥師領藥。
- 慢性失眠需就醫治療，不宜自行買藥或跟親友拿藥，反而延誤病情。
- 不突然中斷治療，定期回診與醫師討論藥物副作用、療效、治療計畫。